西安市中心医院麻醉科成功用超声引导完成产科

更新时间:2019-08-31      

  2019年8月21日上午,有一位因胎儿宫内窘迫需要行剖宫产手术的产妇进入手术室。该名产妇身高165cm,体重115Kg,BMI值42.2(即肥胖指数,正常值为:18.5-23.9 过重:24-27 肥胖:28-32 ),剖宫产患者的麻醉方式首选椎管内麻醉,也就是说要把物通过脊柱的椎间隙注射到患者蛛网膜下腔而达到神经阻滞的目的。对正常产妇来说也是一项较高的麻醉操作,而就这名患者而言,患者的背部就像一面墙,脊柱的位置都无法判断,更不要说椎间隙的了。如果椎管内麻醉无法完成,这么胖的患者根本不可能在局麻下完成手术,而全麻则面临气管插管困难及物对胎儿的不利影响,麻醉风险更大,怎么办?

  关键时刻,麻醉科李楠住院总医师利用医院刚购置不久的麻醉专用超声做定位,准确找到患者的L3-4间隙,麻醉科吴朝副主任医师,沿着“麻醉穴位”穿刺,成功完成蛛网膜下腔阻滞和硬膜外置管,麻醉效果优良。在麻醉医师和手术室护士的配合下产科郭静主任的手术团队顺利完成超胖产妇的剖宫产手术,整个过程产妇没有感到任何痛苦,术中血压、心率平稳。术后母女状态良好,产妇非常满意,正在康复中。

  随着医学技术的发展,超声作为重要的医学可视化技术,日益受到医学界的重视。在麻醉医学界,超声被称为麻醉医生的“第三只眼”,特别是在急危重症患者病情的快速诊断和救治中,超声发挥出了极其重要的作用。医院麻醉科利用麻醉专用超声已完成数十例超声引导下的神经阻滞、深静脉穿刺置管等操作。两周前麻醉科曾经在超声引导下为烧伤科年仅10个月的大面积烧伤幼儿完成深静脉置管,成功完成高难度麻醉配合。这次用超声完成肥胖产妇椎间隙定位则是超声技术在医院麻醉领域的拓展,相信随着这项技术的应用必将提升医院的麻醉服务水平。

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  记者姜天骄报道:由中国文联、北京市人民政府、中国美协共同主办的2019第八届中国北京国际美术双年展30日在北京中国美术馆开幕。来自113个国家595位艺术家的640件作品在展览上展出。据悉,本届北京双年展以“多彩世界与共同命运”为主题,以绘画和雕塑作品作为展览的主要形式,共展出作品640件,其中外国(含特展)作品446件,中国(含港澳台地区)作品194件。

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  “人们普遍觉得女孩不适合铁板浮雕,但从事这项艺术以来,我仿佛找到了自己的精神归宿。”谈起自己的“非遗故事”,31岁的郭墨涵称。郭墨涵是河北省非物质文化遗产项目“郭氏铁板浮雕艺术”市级传承人,也是联合国教科文民间艺术国际组织“民间工艺美术大师”郭海博的女儿。

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  8月30日晚,安徽大剧院热闹非凡,庐剧大型原创剧目《等不到今生等来世》在此首演。对于“庐剧人”来说,这是件喜事、大事。多位庐剧传承人在接受记者采访时纷纷表示,庐剧的传承与发展面临着机遇与挑战并存的局面。